• seftriakson disodyum (1000 mg)

• ARMASEFT 0,5 GR IV FLAFON [4,7 TL]
• ARMASEFT 1 G IM ENJEKTABL TOZ ICEREN FLAKON [14,81 TL]
• ARMASEFT 1 GR IV FLAFON [7,44 TL]
• AVISEF IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ VE COZUCU 1 flakon+1 ampul [30,94 TL]
• AVISEF IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ VE COZUCU 1 g 1 flakon+1 ampul [39,28 TL]
• BAKTISEF IM 0,5 GR 1 FLAKON [5,22 TL]
• BAKTISEF IM 1 GR 1 FLAKON [19,33 TL]
• BAKTISEF IV 0,5 GR 1 FLAKON [5,22 TL]
• BAKTISEF IV 1 GR 1 FLAKON [9,97 TL]
• CEFADAY 1 GR IM 1 FLK [17,03 TL]
• CEFADAY 1 GR IV 1 FLK [17,03 TL]
• CEFADAY 500 MG IV 1 FLK [11,09 TL]
• CEFADAY IM 500 MG 1 FLAKON [11,09 TL]
• CEFADAY IM 250 MG 1 FLAKON [8,96 TL]
• CEFADAY IV 250 MG 1 FLAKON [8,96 TL]
• CEFAMED 1 GR IM ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [10,34 TL]
• CEFAMED 0,5 G IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ ICEREN FLAKON, 3 ADET [43,05 TL]
• CEFAMED 0,5 G IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ ICEREN FLAKON, 3 ADET [23,84 TL]
• CEFAMED 0,5 GR IM ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [8,15 TL]
• CEFAMED 0,5 GR IM/IV ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [19,33 TL]
• CEFAMED 1 G IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ ICEREN FLAKON, 3 ADET [46,22 TL]
• CEFAMED 1 GR IM/IV ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [65,49 TL]
• CEFRIDEM 0.5 G I.M. ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [19,33 TL]
• CEFRIDEM 0.5 G I.V. ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [19,33 TL]
• CEFRIDEM 1 GR I.V. ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [23,17 TL]
• CEFRIDEM 1 GR IM ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLK [19,33 TL]
• CEFRIDEM 2 G I.M.ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [20,83 TL]
• CEFRIDEM 2 G I.V.ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [45,33 TL]
• CEPHAXON IM 500 MG 1 FLAKON [14 TL]
• CEPHAXON IM 1000 MG 1 FLAKON [19,33 TL]
• CEPHAXON IV 500 MG 1 FLAKON [14 TL]
• CEPHAXON IV 1000 MG 1 FLAKON [19,33 TL]
• DESEFIN IM 0,5 GR 1 FLAKON [19,33 TL]
• DESEFIN IM 1 GR 1 FLAKON [19,33 TL]
• DESEFIN IV 0,5 GR 1 FLAKON [19,33 TL]
• DESEFIN IV 1 GR 1 FLAKON [23,17 TL]
• EQICEFT- IM 500 MG 1 FLAKON [19,33 TL]
• EQICEFT- IM 1000 MG 1 FLAKON [19,33 TL]
• EQICEFT IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ ICEREN FLAKON 1 g 3 flakon+3 ampul [46,22 TL]
• EQICEFT- IV 500 MG 1 FLAKON [19,33 TL]
• EQICEFT- IV 1000 MG 1 FLAKON [23,17 TL]
• FORSEF IM 500 MG 1 FLAKON [12,64 TL]
• FORSEF IM 1000 MG 1 FLAKON [18,15 TL]
• FORSEF IV 500 MG 1 FLAKON [10,77 TL]
• FORSEF IV 1000 MG 1 FLAKON [18,15 TL]
• IESEF IM 0,5 GR 1 FLAKON [12,99 TL]
• IESEF IM 1 GR IM 1 FLAKON [16,24 TL]
• IESEF IM ENJEKSIYONLUK COZELTI TOZU ICEREN FLAKON 0,5 g 3 flakon+3 ampul [32,66 TL]
• IESEF IM ENJEKSIYONLUK COZELTI TOZU ICEREN FLAKON VE COZUCU ICEREN AMPUL 1 g 3 flakon+3 ampul [41,52 TL]
• IESEF IV 0,5 GR 1 FLAKON [19,33 TL]
• NEVAKSON IM 1 GR 1 FLAKON [19,16 TL]
• NEVAKSON IM 500 MG 1 FLAKON [13,68 TL]
• NEVAKSON IV 500 MG 1 FLAKON [12,9 TL]
• NEVAKSON IV 1 GR 1 FLK [19,33 TL]
• NOVOSEF 1000 MG IM 1 FLAKON [17,03 TL]
• NOVOSEF 1000 MG IV 1 FLAKON [17,03 TL]
• NOVOSEF 2 G INFUZYON COZ. HAZIRLAMAK ICIN TOZ [37,43 TL]
• NOVOSEF 500 MG IM 1 FLAKON [12,61 TL]
• NOVOSEF 500 MG IV 1 FLAKON [11,06 TL]
• REKSON 1 G IM ENJEKTABL TOZ ICEREN 1 FLAKON [19,33 TL]
• REKSON 500 MG IM ENJEKTABL TOZ ICEREN 1 FLAKON [14,31 TL]
• REKSON SET 1 GR IV ENJEKTABL TOZ ICEREN 1 FLK [19,33 TL]
• ROCEPHIN 0,5 GR IM ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [14,02 TL]
• ROCEPHIN 1 GR IM ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [14,02 TL]
• ROCEPHIN IV 1 GR 1 FLK [14,02 TL]
• ROCEPHIN IV 500 MG 1 FLK [14,02 TL]
• ROTACEF 0,5 G IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ ICEREN FLAKON, 3 ADET [43,05 TL]
• ROTACEF 0,5 GR IM ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [8,15 TL]
• ROTACEF 0,5 GR IM/IV ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [19,33 TL]
• ROTACEF 1 G IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ ICEREN FLAKON, 3 ADET [46,22 TL]
• ROTACEF 1 GR IM ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [10,34 TL]
• ROTACEF 1 GR IM ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [30,78 TL]
• ROTACEF 1 GR IM/IV ENJ. COZ. HAZ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON [65,49 TL]
• SEFABEL 0,5 G IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ ICEREN FLAKON [12,86 TL]
• SEFABEL 1 G IM ENJEKSIYONLUK COZELTI HAZIRLAMAK ICIN TOZ ICEREN FLAKON [19,33 TL]
• TREGS 0,5 G IM ENJEKSIYONLUK COZELTI ICIN TOZ ICEREN FLAKON [13 TL]
• TREGS 0,5 G IV ENJEKSIYONLUK COZELTI ICIN TOZ ICEREN FLAKON [14 TL]
• TREGS 1 G IM ENJEKSIYONLUK COZELTI ICIN TOZ ICEREN FLAKON [19,33 TL]
• TREGS 1 G IV ENJEKSIYONLUK COZELTI ICIN TOZ ICEREN FLAKON [19,33 TL]
• TRIAXON IM 1 GR 1 FLAKON [31,1 TL]
• TRIAXON IM 500 MG 1 FLAKON [17,73 TL]
• TRIAXON IV 1 GR 1 FLAKON [29,1 TL]
• TRIAXON IV 500 MG 1 FLAKON [17,73 TL]
• UNACEFIN 0,5 GR IM ENJ. ICIN TOZ ICEREN FLAKON (3 FLAKON + 3 COZUCU AMPUL) [40,75 TL]
• UNACEFIN 0,5 GR IM ENJ. TOZ ICEREN FLAKON [19,33 TL]
• UNACEFIN IM 1 GR 1 FLAKON [19,27 TL]
• UNACEFIN IM 1 GR ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON (3 FLAKON + 3 COZUCU AMPUL) [43,87 TL]
• UNACEFIN IV 0,5 GR IV ENJEKSIYONLUK TOZ ICEREN FLAKON [19,33 TL]
• UNACEFIN IV 1 GR 1 FLAKON [19,27 TL]

Genel olarak, sefalosporin grubu antibiyotiklerin doz aşımı durumunda spesifik bir antidot yoktur. Semptomatik ve destekleyici tedavi yapılır. Seftriakson vücuttan diyaliz ile uzaklaştırılamaz. Doz aşımı durumunda renal fonksiyon kontrol edilmelidir. Yüksek doz seftriakson alan hastalarda (özellikle uzun süre) reversibl nötropeni bildirilmiştir.

İESEF, duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu aşağıdaki enfeksiyonlarda endikedir:

• Alt solunum yolu enfeksiyonları,
• Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları,
• Komplike ve komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonları,
• Gonore dahil olmak üzere genital enfeksiyonlar,
• Bakteriyel septisemi,
• Kemik ve eklem enfeksiyonları,
• İntra-abdominal enfeksiyonlar,
• Menenjit,
• İmmün sistem bozukluğuna bağlı enfeksiyonlarda

 Ayrıca cerrahide post-operatif enfeksiyon riskini azaltmak amacıyla profilaktik olarak kullanılır.

Seftriakson, üçüncü jenerasyon bir sefalosporin türevidir. Seftriakson bir ya da daha fazla penisilin bağlanan proteinlere (PBPs) bağlanarak bakteri hücre duvarı sentezini inhibe eder ve bakterisid etkisini gösterir. Sefalosporinler, penisilinlerde olduğu gibi, murein hidrolazın inhibitör etkisini azaltarak bakteri hücre duvarının yıkımını artırır.   

Mikrobiyolojisi

Seftriakson, gram-pozitif ve gram-negatif bakterilerin salgıladıkları (hem penisilinaz hem de sefalosporinaz) beta-laktamazlara karşı çok dayanıklıdır. Seftriakson klinik enfeksiyonlarda ve in vitro olarak aşağıdaki mikroorganizmalara etkilidir:

Gram-negatif aerob mikroorganizmalar:

Calcoaceticus alt türleri Iwoffi ve anitratus, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, diğer Enterobacter türleri, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis, diğer Moraxella türleri, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoea, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas fluorescens, diğer Pseudomonas türleri, Providentia rettgeri, diğer Providentia türleri, Salmonella typhi, tifoid olmayan Salmonella türleri, Serratia marcescens, diğer Serratia türleri, Shigella türleri, Vibrio türleri, Yersinia enterocolitica, diğer Yersinia türleri

Gram-pozitif aerob mikroorganizmalar:

Staphylococcus aureus (penisilinaz üreten suşlar da dahil), S. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, Viridans grup streptokoklar

Anaerob mikroorganizmalar:

Bacterioides fragilis, Clostridium türleri, Peptostreptococcus türleri, Fusobacterium nucleatum, diğer Fusobacterium türleri

1 g seftriaksonun 30 dakikalık IV infüzyonu sonrasında 150 mg / mL pik serum seviyelerine ulaşılmaktadır.             

Plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır (% 83-96) ve bu bağlanma doğrusal olmayan bir şekilde doza bağımlılık gösterir. Sefalosporinler içinde yarılanma ömrü en uzun olanıdır  (6-9 saat) ve bu süre doza bağlı değildir. Bir tek 1 veya 2 g IM veya IV doz uygulamasından sonra genellikle 24 saat boyunca terapötik plazma konsantrasyonları korunur. Ancak bazı patojenler daha yüksek serum konsantrasyonlarını gerektirebilir.

Seftriakson, vücut sıvı ve dokularına yaygın dağılım gösterir. Menenjler iltihaplı olduğunda serebral sıvıda terapötik konsantrasyonlara ulaşılır. Bu nedenle yetişkinlerde ve çocuklarda menenjit tedavisi için kullanılır.

Seftriakson dozunun % 40-65 kadarı idrarla ve değişmeden atılır. Geri kalanı safra yolu ile değişmeden fakat mikrobiyolojik olarak inaktif bileşikler halinde atılmaktadır. Özellikle hepatik yetmezlikle birlikte olan şiddetli renal yetmezlik dışında renal veya hepatik fonksiyon bozukluklarında doz ayarlaması genellikle gerekmez.

Seftriakson plasentadan geçmekte ve anne sütünde düşük konsantrasyonlarda bulunmaktadır.

İESEF 1 g IV Enjektabl Toz İçeren Flakon

Her bir flakon 1 g seftriaksona eşdeğer 1.193 g seftriakson disodyum içerir.

Çözücü ampul, 10 mL enjeksiyonluk su içerir.

Seftriaksonun aşağıdaki ilaçlarla birlikte enjeksiyonunda geçimsizlik gözlenmiştir: Klindamisin, aminoglikozitler, flukonazol, total beslenme solüsyonları (TPN) ve ayrıca Ringer solüsyonu gibi kalsiyum içeren solüsyonlar ve vankomisin ile birlikte enjeksiyonunda geçimsizlik sözkonusudur. İESEF, geçimsizlik olasılıkları gözönüne alınarak, diğer antibiyotiklerle kullanılması gerektiğinde ayrı ayrı enjekte edilmeleri tavsiye edilmektedir.

Sefalosporin grubu antibiyotiklere alerjisi olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir. Hamilelikte, kesin endikasyon dışında özellikle de ilk trimesterde kullanılmamalıdır.

İntravenöz olarak kullanılır. Doktor tarafından başka şekilde önerilmediği takdirde;

Yetişkinlerde ve 12 yaşından büyük çocuklarda doz, enfeksiyonun tipine ve ağırlığına göre   1-2 g’dır ve bir defada veya iki eşit doza bölünüp 12 saat ara ile verilir. Toplam günlük doz  4 g’ı geçmemelidir.

Yenidoğan (14 güne kadar): Günde 20-50 mg / kg uygulanır. 50 mg / kg aşılmamalıdır.

Bebekler ve çocuklar (15 günlükten 12 yaşına kadar): Günde 20-80 mg / kg uygulanır. Vücut ağırlığı 50 kg ve üzerinde olan normal çocuklarda normal yetişkin dozu kullanılır.

Tedavi süresi: Genel olarak tedaviye enfeksiyon belirtileri kaybolduktan sonra 2 gün daha devam edilmelidir. Seftriakson ile tedavi süresi 4-14 gündür, komplike enfeksiyonlarda daha uzun süreli bir tedavi gerekebilir.

Bazı özel durumlarda dozaj:

Menenjit tedavisi: Başlangıç dozu, 4 g’ı geçmemek üzere 100 mg/kg’dır. Daha sonra etkili organizmalar belirlendikten sonra duyarlılık test sonuçlarına göre, gerekirse doz azaltılabilir. Tedavi süresi enfeksiyonun seyrine göre değişmekle birlikte genellikle 7-14 gündür.

Streptococcus pyogenes enfeksiyonlarının tedavisi : En az 10 gün sürmelidir.

Gonore tedavisi:  IM olarak 250 mg tek doz önerilir.

Cerrahi profilaksi için: Ameliyattan 1/2-2 saat önce 1g’lık tek doz uygulanması tavsiye edilir.

Renal veya hepatik fonksiyon azlığında: Doz ayarlaması gerekmez. Ancak hem renal hem de hepatik yetmezliğin birlikte olduğu durumlarda veya şiddetli renal yetmezlikte (örneğin diyaliz hastaları) kan seviyeleri izlenmelidir.

Uygulama şekli:

Yeni hazırlanmış çözeltiler bir kural olarak hazırlandıktan hemen sonra kullanılmaları önerilmektedir. Çözeltilerin rengi kullanılan çözücüye, konsantrasyona ve bekleme süresine bağlı olarak açık sarıdan amber renge kadar değişebilir.

İntravenöz uygulama için: İESEF 1 g Flakon içeriği, 10 mL’lik enjeksiyonluk suda çözülür ve bekletmeden yavaş intravenöz enjeksiyonla (2-4 dakika) enjekte edilir.
İntravenöz infüzyon için: İESEF 1 g Flakon içeriği, aşağıda verilen uygun çözeltilerle uygun konsantrasyonda bir çözelti elde edilecek şekilde seyreltildikten sonra 30 dakika süreyle infüze edilir. Uygulama için 10 mg/mL ve 40 mg/mL arası konsantrasyonlar tercih edilmelidir. Bunun için flakon içeriği önce ampul muhteviyatı ile çözüldükten sonra çözelti enjektöre çekilerek uygun miktarda (50-100 mL) uygun infüzyon çözeltisi ile tekrar seyreltilir. Seyreltme için kullanılan çözeltiler: Enjeksiyonluk su % 0.9 sodyum klorür, % 5 dekstroz,  % 10 dekstroz,  % 5 dekstroz içinde % 6 dekstran

Herhangi bir geçimsizlik olasılığına karşı İESEF diğer antimikrobiyal ilaçlarla karıştırılmamalı ve yukarıda önerilenler dışındaki solüsyonlarla seyreltilmemelidir.

İESEF 1 g IM Enjektabl Toz İçeren Flakon

İESEF 0.5 g IM Enjektabl Toz İçeren  Flakon

İESEF 0.5 g IV Enjektabl Toz İçeren Flakon

İESEF Flakonları toz halde iken 30°C’nin altında oda sıcaklığında ve ışıktan korunarak (ambalajında) saklanmalıdır.

Çözelti hazırlandıktan sonra bekletilmeden kullanılmalıdır. Işıktan korumak gerekli değildir.

Doktora danışmadan kullanılmamalıdır.

Çocukların ulaşamayacakları yerlerde ve ambalajında saklayınız.

1 adet 1 g seftriaksona eşdeğer seftriakson sodyum içeren flakon

1 adet 10 mL enjeksiyonluk su içeren çözücü ampul

Seftriakson ile tedaviye başlanmadan önce, hastanın penisilinler, sefalosporinler ya da diğer ilaçlara aşırı duyarlılığı olup olmadığı araştırılmalıdır. Ciddi akut aşırı duyarlılık reaksiyonlarında subkutan epinefrin enjeksiyonu ya da diğer acil önlemlere ihtiyaç olabilir.

Seftriakson da dahil olmak üzere birçok antibakteriyel ilacın kullanımında pseudomembranöz kolit bildirilmiştir.

Antibakteriyel ilaçlarla tedavi kolonun normal florasını değiştirebilir ve clostridia’nın gelişimine izin verebilir. Clostridium difficile’nin meydana getirdiği toksinin, antibiyotiklerle görülen kolitin başlıca nedenlerinden biri olduğunu çalışmalar göstermiştir. Seftriakson, geçmişte kolit gibi gastrointestinal rahatsızlıklar geçirmiş olanlara dikkatle verilmelidir.

Seftriakson ile tedavi gören bazı hastalarda nadiren protrombin zamanlarında değişiklik görülebilir. K vitamini düzeyi azalan hastalarda, seftriakson ile tedavi süresince protrombin zamanı kontrol edilmelidir. Eğer tedavi süresinde protrombin zamanı uzarsa, K vitamini verilmesi (haftada 10 mg) gerekebilir.

Uzun süreli seftriakson kullanımı sonucu hassas olmayan organizmalar çoğalabilir ve    süper enfeksiyonlar görülebilir.

Hamilelerde ve emziren annelerde kullanımı:

Hamilelik kategorisi B:

Çok gerekli olmadıkça hamilelik döneminde kullanılmamalıdır. Seftriakson anne sütüne düşük konsantrasyonlarda geçer. Bu nedenle emziren anneler uyarılmalıdır.

Araç ve makine kullanmaya etkisi:

Kişinin motorlu taşıt ve makine kullanma yetisi üzerinde olumsuz etkisi olduğuna dair bir veri bulunmamaktadır.

İESEF, genellikle iyi tolere edilen bir ilaçtır. Fakat tedavi sırasında kendiliğinden veya ilacın kesilmesiyle ortadan kalkan bazı yan etkiler görülebilir:

Lokal reaksiyonlar: Ağrı, enjeksiyon yerinde hassasiyet (% 1 sıklıkla).

Aşırı duyarlık: Kızarıklık (% 1.7), prüritis, ateş veya titreme  (% 1’den az)

Hematolojik: Eozinofili (% 6), trombositoz (% 5.1) ve lökopeni (% 2.1). Daha az sıklıkla  (% 1’den az olarak) anemi, hemolitik anemi, nötropeni, limfopeni, trombositopeni ve protrombin zamanında uzama bildirilmiştir.

Gastrointestinal: Diyare (% 2.7). % 1’den daha az sıklıkla bulantı, kusma ve tat alma duyusunda bozukluk görülebilir.

Hepatik: SGOT (% 3.1) ya da SGPT (% 3.3) seviyelerinde yükselme olabilir. % 1’den az olarak alkalen fosfataz ve bilirubin düzeyinde artış görülebilir.

Renal: BUN (% 1.2) yükselebilir. % 1’den az olarak kreatinin seviyesinde yükselme görülebilir.   

Santral sinir sistemi: % 1’den az olarak sersemlik ve baş ağrısı görülebilir.

Genitoüriner: % 1’den az olarak moniliazis ya da vajinit görülebilir.

Çok ender olarak psödomembranöz kolit ve pıhtılaşma bozuklukları da görülebilir.

BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.