ZINNAT IM/IV FLAKON 250 MG 50 FLK

• sefuroksim sodyum (250 mg)

• AKSEF 250 MG 10 FTB [19,33 TL]
• AKSEF 250 MG 14 FILM TABLET [22,32 TL]
• AKSEF 250 MG 20 FILM TABLET [47,56 TL]
• AKSEF 500 MG 10 FILM TABLET [27,86 TL]
• AKSEF 500 MG 14 FILM TABLET [29,06 TL]
• AKSEF 500 MG 20 FILM TABLET [55,21 TL]
• AKSEF 750 MG IM ENJ. TOZ ICEREN 1 FLAKON [17,92 TL]
• AKSEF IM/IV 250 MG 1 FLAKON [9,99 TL]
• AKSEF IM/IV 750 MG 1 FLAKON [17,98 TL]
• AKSEF IM/IV 1500 MG 1 FLAKON [16,85 TL]
• APROKAM 50 MG INTRAKAMERAL ENJEKSIYONLUK COZELTI TOZU 1 FLAKON [40,71 TL]
• APROKAM 50 MG INTRAKAMERAL ENJEKSIYONLUK COZELTI TOZU 10 FLAKON
• AVIFUR 250 MG IM/IV ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [7,85 TL]
• AVIFUR 750 MG IM/IV ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [17,47 TL]
• BIGCEF 250/125 MG 10 FILM KAPLI TABLET [12,96 TL]
• BIGCEF 250/125 MG 20 FILM KAPLI TABLET [40,06 TL]
• BIGCEF 500/125 MG 10 FILM KAPLI TABLET [22,51 TL]
• BIGCEF 500/125 MG 20 FILM KAPLI TABLET [28,65 TL]
• CEFAKS 125 MG 10 FILM TABLET [7,28 TL]
• CEFAKS 250 MG 10 FILM TABLET [19,33 TL]
• CEFAKS 250 MG 14 FILM TABLET [22,32 TL]
• CEFAKS 250 MG 20 FILM TABLET [24,52 TL]
• CEFAKS 250 MG IM ENJ. TOZ ICEREN FLAKON [8,79 TL]
• CEFAKS 250 MG/5 ML 100 ML ORAL SUSPANSIYON HAZIRLAMAK ICIN GRANUL [29,06 TL]
• CEFAKS 5 ML 125 MG 50 ML SUSPANSIYON [23,17 TL]
• CEFAKS 5 ML 125 MG 100 ML SUSPANSIYON [28,43 TL]
• CEFAKS 500 MG 10 FILM TABLET [27,86 TL]
• CEFAKS 500 MG 14 FILM TABLET [29,06 TL]
• CEFAKS 500 MG 20 FILM TABLET [55,3 TL]
• CEFAKS 500 MG IM ENJEKTABL TOZ ICEREN FLAKON [8,69 TL]
• CEFAKS 750 MG IM ENJ. TOZ ICEREN FLAKON [19,14 TL]
• CEFAKS IV 1,5 GR 1 FLAKON [16,85 TL]
• CEFAKS IV/IM 250 MG 1 FLAKON [8,79 TL]
• CEFAKS IV/IM 750 MG 1 FLAKON [19,14 TL]
• CEFATIN 125 MG 10 FILM TABLET [7,28 TL]
• CEFATIN 250 MG 20 FILM TABLET [29,03 TL]
• CEFATIN 500 MG 14 FILM TABLET [35,75 TL]
• CEFATIN 1,5 GR 1 FLAKON [8,44 TL]
• CEFATIN 125 MG/ 5 ML 100 ML SUSPANSIYON [23,95 TL]
• CEFATIN 125 MG/ 5 ML 50 ML SURUP [15,35 TL]
• CEFATIN 250 MG 1 FLAKON [4,06 TL]
• CEFATIN 250 MG 10 FILM TABLET [14,58 TL]
• CEFATIN 500 MG 10 FILM TABLET [29,03 TL]
• CEFATIN 500 MG 20 FILM TABLET [56,18 TL]
• CEFATIN 750 MG 1 FLAKON [9,57 TL]
• CEFROX 250 MG IM/IV ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [6 TL]
• CEFROX 750 MG IM ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [17,19 TL]
• CEFROX 750 MG IM/IV ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [14,56 TL]
• CEFTOP 1,5 G IV ENJEKSIYONLUK COZELTI ICIN TOZ ICEREN FLAKON [16,85 TL]
• CEFTOP 750 MG IM ENJEKSIYONLUK COZELTI ICIN TOZ ICEREN 1 FLAKON [19,89 TL]
• CEFTOP 750 MG IM/IV ENJEKSIYONLUK COZELTI ICIN TOZ ICEREN FLAKON [17,64 TL]
• CEFUROL 1,5 GR IM/IV ENJ. TOZ ICEREN 1 FLAKON+15 ML COZUCU AMPUL [16,85 TL]
• CEFUROL 250 MG IM ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN 1 FLAKON 1 AMPUL [6,96 TL]
• CEFUROL 250 MG IM/IV ENJ. TOZ ICEREN 1 FLAKON+2 ML COZUCU AMPUL [8,79 TL]
• CEFUROL 500 MG 10 FILM TABLET [27,86 TL]
• CEFUROL 500 MG 14 FILM TABLET [29,06 TL]
• CEFUROL 500 MG 20 FILM TABLET [55,3 TL]
• CEFUROL 750 MG IM ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN 1 FLAKON 1 AMPUL [17,57 TL]
• CEFUROL 750 MG IM/IV ENJ. TOZ ICEREN 1 FLAKON+6 ML COZUCU AMPUL [19,14 TL]
• ENFEXIA 125 MG 10 TABLET [9,65 TL]
• ENFEXIA 250 MG 10 TABLET [19,33 TL]
• ENFEXIA 500 MG 10 TABLET [27,86 TL]
• ENFEXIA 250 MG 14 TABLET [22,32 TL]
• ENFEXIA 250 MG 20 TABLET [47,56 TL]
• ENFEXIA 500 MG 14 TABLET [28,43 TL]
• ENFEXIA 500 MG 20 TABLET [55,3 TL]
• ENFEXIA 750 MG IM ENJ. TOZ ICEREN FLAKON [17,54 TL]
• ENFEXIA 750 MG IM/IV ENJ. TOZ ICEREN FLAKON [9,97 TL]
• INCEPTUM 250 MG 10 FILM TABLET [19,33 TL]
• INCEPTUM 500 MG 10 FILM TABLET [27,86 TL]
• INCEPTUM 500 MG 14 FILM TABLET [29,6 TL]
• INCEPTUM 500 MG 20 FILM TABLET [55,3 TL]
• MULTISEF 250 MG 1 FLAKON [8,74 TL]
• MULTISEF 250 MG IM ENJ.TOZ ICEREN 1 FLAKON [8,74 TL]
• MULTISEF 500 MG IM ENJEKTABL TOZ ICEREN FLAKON [8,69 TL]
• MULTISEF 750 MG 1 FLAKON [17,92 TL]
• MULTISEF 750 MG IM ENJ.TOZ ICEREN 1 FLAKON [17,92 TL]
• ORACEFTIN 250 MG 10 FILM TABLET [19,33 TL]
• ORACEFTIN 500 MG 10 FILM TABLET [27,86 TL]
• ORACEFTIN 500 MG 20 FILM TABLET [52,22 TL]
• ORAKSETIL 125 MG 50 ML SUSPANSIYON [19,33 TL]
• ORAKSETIL 125 MG/5ML 100 ML SUSP (ORACEFTIN 125 MG/5 ML 100 ML SUSP) [28,5 TL]
• ORAKSETIL 250 MG 10 F.TABLET [19,33 TL]
• ORAKSETIL 250 MG 20 F.TABLET [47,56 TL]
• ORAKSETIL 500 MG 10 F.TABLET [27,86 TL]
• ORAKSETIL 500 MG 14 F.TABLET [29,6 TL]
• ORAKSETIL 500 MG 20 F.TABLET [52,22 TL]
• POWERCEF 250 MG 10 FILM KAPLI TABLET [19,33 TL]
• POWERCEF 500 MG 10 FTB [23,65 TL]
• POWERCEF 500 MG 20 FILM KAPLI TABLET [47,19 TL]
• SEFAKTIL 250 MG 10 FILM TABLET [19,33 TL]
• SEFAKTIL 250 MG 20 FILM TABLET [47,56 TL]
• SEFAKTIL 500 MG 10 FILM TABLET [27,86 TL]
• SEFAKTIL 500 MG 14 FILM TABLET [29,6 TL]
• SEFAKTIL 500 MG 20 FILM TABLET [55,3 TL]
• SEFFUR 1,5 MG IV ENJEKSIYONLUK TOZ ICEREN FLAKON [42,98 TL]
• SEFFUR 250 MG IM ENJEKSIYONLUK TOZ ICEREN FLAKON [8,79 TL]
• SEFFUR 250 MG/IV ENJEKSIYONLUK TOZ IÇEREN FLAKON [8,79 TL]
• SEFFUR 750 MG IM ENJEKSIYONLUK TOZ ICEREN FLAKON [19,14 TL]
• SEFFUR 750 MG/IV ENJEKSIYONLUK TOZ IÇEREN FLAKON [19,14 TL]
• SEFUROKS 125 MG 10 TABLET [9,25 TL]
• SEFUROKS 125 MG 50 ML SUSPANSIYON [19,33 TL]
• SEFUROKS 125 MG 70 ML SUSPANSIYON [21,65 TL]
• SEFUROKS 125 MG/5 ML 100 ML SUSP [28,43 TL]
• SEFUROKS 250 MG 10 TABLET [11,63 TL]
• SEFUROKS 250 MG 14 TABLET [22,32 TL]
• SEFUROKS 250 MG 20 TABLET [47,56 TL]
• SEFUROKS 500 MG 10 TABLET [27,86 TL]
• TUGENS 250 MG IM ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [8,74 TL]
• TUGENS 250 MG IM/IV ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN 1 FLAKON [8,74 TL]
• TUGENS 750 MG IM ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN FLAKON [17,92 TL]
• TUGENS 750 MG IM/IV ENJEKSIYON ICIN TOZ ICEREN 1 FLAKON [17,92 TL]
• ZINNAT 125 MG 10 TABLET [10,45 TL]
• ZINNAT 125 MG 100 ML SURUP [28,05 TL]
• ZINNAT 250 MG 1 FLAKON [6,35 TL]
• ZINNAT 250 MG 10 TABLET [19,33 TL]
• ZINNAT 250 MG 14 TABLET [38,1 TL]
• ZINNAT 500 MG 10 TABLET [27,86 TL]
• ZINNAT 500 MG 14 TABLET [29,06 TL]
• ZINNAT 750 MG 1 FLAKON [19,14 TL]
• ZINNAT FORTE 250 MG/5 ML 100 ML SUSPANSIYON HAZIRLAMAK ICIN GRANUL [29,06 TL]
• ZINNAT 1,5 GR 1 FLAKON [12,21 TL]
• ZINNAT 125 MG 50 ML SURUP [19,33 TL]
• ZINNAT 250 MG 20 TABLET [24,52 TL]
• ZINNAT 500 MG 20 TABLET [55,3 TL]
• ZINNAT IM/IV FLAKON 750 MG 50 FLK [291,19 TL]
• ZINNAT IV FLAKON 1500 GR 50 FLK [428,95 TL]

Sefalosporinlerin aşırı dozajı konvülsiyonlara yol açan serebral irritasyona neden olabilir. Sefuroksim serum düzeyleri hemodiyaliz veya peritonal diyaliz ile düşürülebilir.

Bakteriyolojisi: Sefuroksim, betalaktamaz üreten türler dahil sık rastlanılan birçok bakteriye karşı bakterisit etkili, etkin bir antibakteriyel ajandır. Sefuroksim bakteriyel betalaktamazlara karşı dayanıklıdır ve bu nedenle ampisilin ve amoksisiline dirençli cinslere de etkilidir. Sefuroksim bakterisit etkisini önemli hedef proteinlere bağlanmak suretiyle hücre duvarı sentezini engelleyerek gösterir.

Sefuroksim aşağıdaki mikroorganizmalara genellikle in vitro olarak etkindir.

Aeroblar, Gram-negatif: Escherichia coli, Klebsiella türleri, Proteus mirabilis, Providencia türleri, Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (ampisiline dirençli suşlar dahil), Haemophilus parainfluenzae (ampisiline dirençli suşlar dahil), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorhoeae (penisilinaz üreten ve üretmeyen suşlar dahil), Salmonella türleri.

Aeroblar, Gram-pozitif: Staphylococcus aureus ve Staphylococcus epidermidis (penisilinaz üreten türler dahil, metisiline dirençli türler hariç), Streptococcus pyogenes (ve diğer beta-hemolitik streptokoklar), Streptococcus pneumoniae, B grubu streptokoklar (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans grup), Bordetella pertussis.

Anaeroblar:  Gram-pozitif ve Gram-negatif koklar (Peptococcus ve Peptostreptococcus türleri dahil), Gram-pozitif basiller (Clostridium türlerinin çoğu dahil), Gram-negatif basiller (Bacteroides ve Fusobacterium türleri dahil), Propionibacterium türleri.

Diğer organizmalar: Borrelia burgdorferi. Aşağıdaki mikroorganizmalar sefuroksime hassas değildir: Clostridium difficile, Pseudomonas türleri, Campylobacter türleri, Acinetobacter calcoacetius, Listeria monocytogenes, metisiline dirençli Staphylococcus aureus, metisiline dirençli Staphylococcus epidermidis, Legionella türleri.

Aşağıdaki bakterilerin bazı suşları sefuroksime duyarlı değildir. Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter türleri, Citrobacter türleri, Serratia türleri, Bacteroides fragilis.

Zinnat enjektabl ve aminoglikozid antibiyotiklerinin kombinasyonu en azından additif ve bazen sinerjik etki gösterir.

Sefuroksim intramüsküler uygulamayı takiben 30 ila 45 dakika içinde doruk düzeylere ulaşır. İntramüsküler veya intravenöz enjeksiyon sonrası serum yarı ömrü yaklaşık 70 dakikadır.Yaşamın ilk haftalarında sefuroksim serum yarılanma ömrü yetişkinlerdekinin 3-5 katı olabilir. Probenesid ile birlikte verilmesi antibiyotiğin itrahını geciktirir ve yüksek serum düzeyleri oluşturur. Kullanılan metodolojiye bağlı olarak proteinlere bağlanma oranı % 33-50'dir.  

Büyük bir bölümü ilk 6 saatte atılır.  24 saat içinde verilen ilacın hemen tamamı (% 85-90'ı) değişmemiş sefuroksim şeklinde idrara geçer. Sefuroksim metabolize olmaz ve glomerüler filtrasyon ve tübüler sekresyon ile itrah edilir. Kemik, sinovyal sıvı ve aköz hümörde genel patojenler için minimum inhibitör düzeylerinin üstündeki konsantrasyonlara ulaşabilir. Sefuroksim meninks iltihaplı olduğunda kan beyin bariyerini geçer. Sefuroksim serum düzeyleri diyaliz ile düşürülür.

Enjektabl Flakon

Sefalosporin antibiyotiklerine aşırı duyarlılık.

Kuru raf ömrü: Zinnat enjektabl 25⁰C'nin altında saklandığı zaman kullanma süresi 3 yıldır. Yaş raf ömrü: Bütün enjektabl flakonlar sulandırıldıktan sonra tercihan bekletilmeden kullanılmalıdır. Bununla beraber Zinnat enjektabl intramüsküler süspansiyonları ve direkt intravenöz enjeksiyon için hazırlanan sulu çözeltiler 25°C'nin altında saklanırsa 5 saat, soğukta saklanırsa 48 saat süreyle etkinliğini korur. Işıktan koruyunuz.  

Hazırlanan Zinnat enjektabl süspansiyon ve çözeltilerinde saklama sırasında renk koyulaşması görülebilir. Zinnat enjektabl (5mg/ml) %5 a/h veya %10 a/h ksilitol enjeksiyonunda 25°C'de 24 saate kadar saklanabilir.

250 mg sefuroksim (sodyum tuzu) içeren 1 flakon + 2 ml kendinden separatörlü, çözücü Enjeksiyonluk Su ampulü taşıyan, karton kutuda (İ.M. ve İ.V. enjeksiyon için).

250 mg sefuroksim (sodyum tuzu) içeren 50 flakon + 50 adet 2 ml kendinden separatörlü, çözücü Enjeksiyonluk Su ampulü taşıyan hastane ambalajında.

Penisilin veya diğer beta-laktam antibiyotiklere karşı allerjik reaksiyon geçirmiş hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Aynı anda furosemid gibi güçlü diüretikleri veya aminoglikozidleri alan hastalara, yüksek dozda sefalosporin antibiyotikleri, bu kombinasyonlarla böbrek yetmezliği bildirildiğinden dikkatli verilmelidir. Bu hastalarda, yaşlılarda ve daha önceden böbrek yetmezliği olan hastalarda renal fonksiyon kontrol edilmelidir (Bkz: Kullanım Şekli ve Dozu). Menenjit tedavisinde kullanılan diğer terapötik rejimlerde olduğu gibi sefuroksim sodyum ile tedavi edilen az sayıda hastada hafif veya orta derecede işitme kaybı bildirilmiştir. Diğer antibiyotik tedavilerinde olduğu gibi, sefuroksim sodyum enjeksiyonu ile 18 ve 36 ıncı saatlerde yapılan serebrospinal sıvı kültürlerinde Haemophilus influenzaenın pozitif olmaya devam ettiği görülmüştür, bununla beraber bu olayın klinik ilişkisi bilinmemektedir. Ardışık tedavi protokolunda oral tedaviye geçiş zamanı infeksiyonun ciddiyetine, hastanın klinik durumuna ve şüphelenilen patojenlere göre değişiklik gösterir. Eğer 72 saat içinde klinik düzelme görülmezse, tedavi parenteral olarak devam ettirilmelidir.  Hamilelik ve emziren anneler Zinnat enjektabla atfedilebilir embriyopatik ya da teratojenik etkilerin olduğuna dair hiçbir deneysel kanıt yoktur. Fakat tüm ilaçlarda olduğu gibi gebeliğin ilk aylarında Zinnat enjektabl dikkatli verilmelidir. Sefuroksim insan sütü ile de itrah olur, bu nedenle emziren annelere verilirken dikkat edilmelidir.

Gebelik kategorisi: B

Zinnat enjektabla ait yan etkiler oldukça seyrektir ve genellikle hafif ve geçici tabiattadır. Aşırı duyarlılık reaksiyonları rapor edilmiştir: Bunlar deri döküntüleri, ürtiker, pruritis, interstisyel nefrit, ilaç ateşi, çok nadiren anaflaksiyi içerir. Diğer sefalosporinlerde olduğu gibi nadiren eritem multiforme, Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekrolizis (egzantematik nekrolizis) bildirilmiştir. Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi, uzun süreli kullanımı duyarlı olmayan organizmaların üremesine neden olabilir (örneğin Candida).  Tedavi sırasında ve sonrasında gastro-intestinal rahatsızlıklar çok nadir olarak psödomembranöz kolit görülebilir. Bazı hastalarda hemoglobin konsantrasyonunda azalma, eozinofili, lökopeni ve nötropeni gibi hematolojik parametrelerde değişiklikler görülebilir. Sefalosporin grubu antibiyotikler alyuvar membranının yüzeyine absorbe olmaya ve ilaca yönelmiş antikorlarla etkileşmeye eğilimlidir; böylece pozitif Coomb’s testi (kanın ‘cross-matching’ini etkileyebilir) ve çok nadiren hemolitik anemi oluşturabilirler.  Özellikle önceden karaciğer hastalığı olanlarda serum karaciğer enzimleri veya serum bilirubin düzeylerinde bazen geçici yükselmeler olmasına rağmen karaciğere zararlı olduğuna dair bir kanıt yoktur. Serum kreatinin ve/veya kan, üre, azot değerlerinde yükselmeler ve kreatinin klirensinde azalma gözlenmiştir. İntramüsküler enjeksiyon yerinde geçici ağrı olabilir. Bu daha çok daha yüksek dozlarda meydana gelir. Ancak bu durum tedavinin kesilmesini genellikle gerektirmez. Nadiren intravenöz enjeksiyonu takiben tromboflebit görülebilir.

BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE HEKİMİNİZE BAŞVURUNUZ.